黃逸明醫師的時尚醫美殿堂

眼睛是靈魂之窗, 也是最容易透漏年齡的地方, 在我的諮詢門診中, 大約有40%的客人諮詢有關眼睛的問題, 其中大家最在意的是眼皮下垂與眼下細紋的產生. 眼周的構造相當的複雜, 從上下眼瞼的皮膚開始,到與皮膚相連的肌肉層(眼輪閘肌與提眼瞼肌), 肌肉下方的眼窩脂肪與脂肪下方的筋膜等, 任何一處的鬆弛或老化, 都可以造成明顯的眼周外觀改變

上圖為上眼瞼構造圖,  上眼瞼的皮膚相當薄,皮膚直接與肌肉相連, 下有眼輪閘肌與提眼瞼肌的韌帶(咖啡色與白色部分), 所以眼周皮膚動作很靈活,但常因為過度活動而使眼周皮膚容易鬆弛 , 另外注意到黃色部分的眼窩脂肪, 也常常因為年齡的增加, 脂肪堆積導致眼皮下垂,  (圖片來源:http://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/keisei/kasui.html 順天堂醫院形成外科)

              了解了構造之後, 對眼皮下垂產生的原因就更清楚了, 原因有很多, 包括(1) 老化性眼皮下垂: 隨著年齡增加, 眼周的皮膚逐漸鬆弛,加上提眼瞼肌與眼瞼接合處的韌帶也鬆弛, 導致上眼皮下垂 (2), 眉毛以上的皮膚鬆弛: 提上眼皮的力量有部分來自額肌肉(Frontalis muscle)與皮膚的貢獻, 若前額皮膚鬆弛, 也可能導致上眼皮下垂; (3)先天性眼皮下垂: 因為提眼瞼肌發育不良導致眼皮無法上提; (3)重症肌無力:  由於血液中的抗體攻擊神經肌肉接合處, 使得提眼瞼肌無法作用而導致.

             目前我針對眼皮下垂的非手術性治療, 主要是合併使用聚焦式超音波拉提與電波緊膚, 超音波拉提是利用高能量的聚焦超音波(Ultherapy-極線音波拉提), 作用在皮下深度3.0mm與1.5mm的地方, 將皮內纖維組織加熱到65度產生收縮能力較好的新生膠原蛋白, 這項治療針對的目標是眉毛以上區域, 眼睛外側魚尾紋區域與眼下細紋(如圖所示)皆會有明顯的改善

  上半臉音波拉皮可以將眉毛上方, 魚尾紋處與眼下細紋的皮膚拉緊

 上圖是做完Ulthera音波拉皮後6個月的追蹤, 可以看到原本的內雙眼皮逐漸恢復為外雙眼皮,同時眉毛的位置也有提升,眼尾與眼下的靜態細紋也減少了(圖片來源:http://www.ulthera.com)

上圖是做完Ulthera音波拉皮70天的追蹤, 可以看到下垂的上眼瞼有顯著的提升,同時眉毛的位置也提高了(圖片來源: http://www.ulthera.com)

電波緊膚進入台灣已經有13年之久, 機器與探頭不斷的改良, 應用範圍也越來越廣泛, 從一開始的臉部, 身體進展到眼周, 提供全方位的緊膚解決方案

上圖是各種不同深度探頭的應用, 綠色的表淺層的治療, 治療深度約可達真皮層, 很適合對皮層較薄的眼皮來做治療 (圖片來源:http://monarchmedspa.com/thermage_procedures.php)

圖片中的綠色區域即是電眼探頭的治療範圍, 包含了上下眼皮都可以治療 (圖片來源:http://www.azabu-skinclinic.com/english/menu/26.html)

上圖是做完電波眼皮治療15個月的追蹤, 可以看到下垂的眼皮顯著提升, 魚尾紋也較淡( 圖片來源: http://www.thermage.com)

 上圖是做完電波眼睛一個月後, 可以看到上眼皮的皮膚皺褶減少了(圖片來源: http://www.thermage.com )

 音波與電波對眼周皮膚緊實的治療作用不同, 音波治療深度較深且能量高, 可以將眉毛上方與眼下淚溝處的皮膚加以緊實, 電波的能量略低, 但具有探頭小,更能貼近上下眼皮的優勢, 將音波無法做到的位置加強治療, 簡而言之, 音波強項在於拉提眉型,電波在於拉提眼皮, 兩者同時使用, 可以重拾動人的明眸!